Лечение ожирения в Турции

Что такое ожирение?

Ожирение - это ненормальное или избыточное накопление жира в организме. Это широко распространенное заболевание, которым страдает 1 миллиард человек во всем мире (879 миллионов взрослых и 159 миллионов детей) и от которого ежегодно умирает до 2,8 миллиона человек.

Ожирение также влечет за собой множество других заболеваний. К ним относятся диабет, апноэ во сне, болезни сердца, инсулинорезистентность, гиперлипидемия, остеоартрит, заболевания дыхательных путей, ишемическая болезнь сердца и многие виды рака (желчного пузыря, эндометрия, яичников, молочной железы, толстой кишки и простаты). Установлено, что люди, избавившиеся от ожирения, не только имеют более высокое качество жизни или уменьшение психологических жалоб, но и большую продолжительность жизни - от 15 до 20 лет.

Вот некоторые из них: рукавная гастрэктомия (желудок с трубкой), желудочный ботокс, желудочный баллон, желудочное шунтирование и желудочный бандаж.

1. Рукавная гастрэктомия (трубчатый желудок)

Рукавная гастрэктомия или трубчатый желудок - наиболее предпочтительная операция при ожирении. При этой операции удаляется большая часть желудка и создается желудочный мешок меньшего размера. Этот новый желудок получает меньше питательных веществ, что позволяет пациенту меньше есть и быстро терять вес за счет дефицита калорий. Процедура обычно проводится лапароскопически, то есть через небольшой разрез и с помощью специальных инструментов. В ходе процедуры удаляется около 75-80% желудка, а оставшаяся часть превращается в трубчатую структуру. Рукавная гастрэктомия рекомендуется пациентам с индексом массы тела 40 и более или ИМТ 35-40, а также тем, у кого есть другие проблемы со здоровьем, связанные с ожирением. К этим проблемам относятся многие заболевания, такие как диабет второго типа, высокое кровяное давление, апноэ во сне и болезни сердца.

2. Ботокс для живота

Ботокс живота - один из нехирургических методов лечения ожирения. Он предполагает введение ботокса эндоскопическим методом в определенные участки желудка пациентам, чей индекс массы тела составляет от 25 до 35 и которые не могут похудеть, как бы они ни старались. После безоперационного лечения желудка ботоксом чувство голода уменьшается, но ощущение сытости сохраняется дольше. Снижение веса достигается с помощью правильной диеты и физических упражнений. Во всем мире для определения степени ожирения используется метод определения индекса массы тела. Результат определяется путем деления веса человека (кг) на квадрат его роста (м2).

3. Желудочный баллон

Желудочный баллон - это клинически доказанный метод снижения чувства голода, позволяющий есть меньше и худеть без хирургического вмешательства. Это краткосрочное решение, которое поможет вам начать снижение веса и привить здоровые привычки. Это позволит вам сохранить успех после лечения, чтобы вы продолжали худеть. Снижение веса уменьшает риск развития медицинских проблем, связанных с ожирением, таких как высокое кровяное давление, диабет, артрит, проблемы с дыханием и астма. Желудочный баллон представляет собой мягкий силиконовый мешок, который эндоскопически вводится в желудок и заполняется стерильным физиологическим раствором голубого цвета. Баллон разрешен к использованию на срок около 12 месяцев.

Благодаря желудочному баллону вы будете чувствовать себя сытым раньше во время приема пищи, что позволит вам уменьшить порции и съесть меньше, а это поможет вам сбросить вес. Баллон остается на месте в течение шести месяцев, пока вы осваиваете здоровые пищевые привычки и начинаете худеть с помощью специалистов бариатрической клиники. Через шесть месяцев желудочный баллон будет удален, и будет принято решение о проведении операции или установке другого баллона еще на шесть месяцев. Пациенты могут рассчитывать на потерю в среднем 2,5 фунтов или 16 кг за первые шесть месяцев, а если они сохранят приверженность, то и больше. В целом, это очень безопасная процедура.

4. Желудочное шунтирование

Желудочное шунтирование - одна из операций, применяемых при лечении ожирения. При этой процедуре используется небольшая часть желудка и изменяется форма кишечника. Благодаря этой процедуре часть потребляемой пациентом пищи попадает непосредственно в кишечник, что направлено на уменьшение количества пищи и создание чувства сытости. Как и рукавная гастрэктомия, желудочное шунтирование обычно выполняется лапароскопически, то есть через небольшой разрез и с помощью специальных инструментов. Во время процедуры желудок формируется в маленький мешочек, а между небольшой частью желудка и кишечником создается соединение. Таким образом, часть потребляемой пациентом пищи попадает непосредственно в кишечник и создается ощущение сытости. Желудочное шунтирование, как и рукавная гастрэктомия, рекомендуется пациентам с индексом массы тела 40 и выше или пациентам с ИМТ 35-40, но имеющим другие проблемы со здоровьем, связанные с ожирением.

5. Желудочный бандаж

Операция по установке желудочного бандажа - это регулируемая и обратимая форма бариатрической хирургии. Силиконовый бандаж Lap-Band устанавливается вокруг вашего желудка. Желудочный бандаж уменьшает объем желудка и замедляет прохождение пищи через желудок. Это может заставить вас есть меньше. Регулируемый желудочный бандаж - это хирургически имплантируемое устройство, которое помогает людям с ожирением сбросить вес. Это один из нескольких видов бариатрической хирургии, которые ограничивают количество пищи за один раз (ограничительная потеря веса). Желудочный бандаж - это регулируемая, надувная трубка из мягкого силикона. Она размещается вокруг верхней части вашего желудка и образует кольцо. Это надувное кольцо соединено с коннектором, который устанавливается под кожей. Ваш хирург может подтянуть бандаж, открыв кожный порт и введя физиологический раствор, достаточный для того, чтобы обеспечить небольшой выход между верхней частью желудка и нижней частью. Когда вы едите, верхняя часть желудочного мешка быстро наполняется, благодаря чему вы быстрее чувствуете себя сытым. В целом, вы можете быть кандидатом на бариатрическую операцию, если страдаете от заболеваний, связанных с ожирением, и если другие методы снижения веса вам не помогли. По сравнению с другими бариатрическими процедурами, желудочный бандаж имеет самый низкий процент осложнений после операции и не требует разделения желудка или кишечника. При необходимости его можно удалить.

Кроме того, некоторые продукты и напитки, особенно с высоким содержанием жиров и сахара, чаще всего приводят к набору веса. К продуктам, которые повышают риск набора веса, относятся: фастфуд, жареные продукты (например, картофель-фри), жирное и обработанное мясо, многие молочные продукты, продукты с добавлением сахара (например, выпечка), готовые сухие завтраки, печенье, продукты, содержащие скрытый сахар (например, кетчуп), и многие другие консервированные и упакованные продукты, подслащенные соки, газировка, алкогольные напитки, а также хлеб и бублики.

Слишком частое употребление этих продуктов и недостаточная физическая активность могут привести к набору веса и ожирению. Люди с рационом, состоящим в основном из фруктов, овощей, цельного зерна и воды, по-прежнему подвержены риску набрать лишний вес, если они переедают или если генетические факторы повышают этот риск. Однако они с большей вероятностью смогут наслаждаться разнообразным питанием, поддерживая умеренный вес. Свежие продукты и цельное зерно содержат клетчатку, которая способствует здоровому пищеварению и помогает человеку дольше чувствовать себя сытым.

Кроме того, физическая активность влияет на работу гормонов, а гормоны влияют на то, как организм перерабатывает пищу. Однако тип и интенсивность активности могут повлиять на степень пользы для организма в краткосрочной и долгосрочной перспективе. Когда человек не высыпается, в его организме вырабатывается грелин - гормон, стимулирующий аппетит. В то же время недостаток сна приводит к снижению выработки лептина - гормона, подавляющего аппетит.

Ревизионная хирургия

Ревизионная хирургия проводится в тех случаях, когда в процессе после операции по лечению ожирения требуется повторная операция. Если пациент продолжает набирать вес после бариатрической операции или не может опуститься ниже предписанного веса, ему может быть проведена повторная операция, называемая ревизионной. Пациента повторно осматривают для проведения ревизионной операции, когда не удается достичь желаемого результата или возникают другие условия. Как правило, для ревизионной операции не подходят те, кто употребляет наркотики, страдает расстройствами пищевого поведения, отказывается от витаминов, минералов или диетологической поддержки, а также те, кто страдает рефлюксом.

Пациент, перенесший бариатрическую операцию, может быть признан неподходящим для новой бариатрической операции при оценке. Прежде чем принять решение о ревизионной операции, оценивается пригодность пациента к ревизионной операции путем анализа случая. Кроме того, необходимо оценить неудачного пациента. Впоследствии, когда пациент проходит повторное обследование для ревизионной операции, его также должны осмотреть психолог и диетолог. Также важно определить наличие нежелательного фактора - стресса, так как он серьезно повлияет на успех ревизионной операции. Послеоперационные осмотры пациентов могут проводиться каждые три месяца в течение первого года и через 18 и 24 месяца в течение второго года. На третьем году он проводится ежегодно с последующим наблюдением.

Многие факторы играют роль в развитии ожирения. Генетические особенности могут повышать риск у некоторых людей. Здоровое питание, содержащее большое количество свежих продуктов, и регулярные физические упражнения снижают риск ожирения у большинства людей. Однако тем, у кого есть генетическая предрасположенность к этому заболеванию, может быть сложнее поддерживать умеренный вес.

Мы пришли в этот мир не для того, чтобы с кем-то соревноваться. Тот, кто хочет соревноваться с нами, зря тратит время. Мы пришли в этот мир, чтобы соревноваться с самими собой, преодолевать свои ограничения, страхи, бороться с ошибками, преодолевать трудности и идти к своей цели. И тогда вы поймете, что можете быть самым счастливым человеком в мире, когда достигнете своих целей. Ведь то, чего вы добиваетесь, не продается, а стоит целое состояние.